武汉封城。这是新型冠状病毒防疫的一个重量级的处置。

当我们面对公共危机事件时，我们的疾控防疫系统、应急系统等等怎么去有效运转，并且是高效运转，是非常关键的一点。从广州非典到武汉冠状，我们教训太多。

疾病防控是全社会的系统性工程，其中信息技术的监测防控不容忽视。那么方兴未艾的区块链技术能够给正在爆发的新型冠状病毒防控带来什么启发？

我们知道，医疗健康大应用领域有许多的应用场景，包括患者ID认证、电子病例、临床研发、药物溯源、医疗保险理赔、疾病防控等方面。这其中，基于区块链的疾病防控技术涉及到行政监管等方面的问题，行业具备一定的特殊性，国内鲜有案例和研究。

但是在国际上，有关区块链在疾病防控领域的研究和应用非常活跃，在美国医疗在线图书馆网站，以“blockchain”为关键字搜索，你会发现总共有376篇高质量的医疗区块链论文。2018年美国疾病控制中心CDC和全球健康安全协会（GHSA）等机构也提出了可验证的区块链应对公共危机案例。

每当发生疫情时，首先要做的是：“系统地，持续地收集，整理和分析数据，并将信息及时分发给需要知道的人，以便采取行动” 

我们知道，病原体在短短36个小时内可以遍及全球大城市，任何地方发生的传染病都可能带来严重后果。而人口的增长、交通的便利，不仅使人与人之间距离拉近，而且使动物彼此靠近，从而增加了动物与人之间疾病传播的风险。再加上吃野味不良习惯、气候变化多端，蚊子、蝙蝠等疾病媒介更容易在更多地区传播疾病。

对于疾病防控系统来说，首先要做的就是准确发现感染者并迅速上报。就拿这次新型冠状病毒事件来说，当病毒爆发并确认疾病能人传人时，管理部门首先要做的就是识别、隔离患者，并追踪与患者接触过的人。然而，在拥有完善发达的立体式交通的当今，要精确跟踪谈何容易。

区块链能提高疾病防控的快速响应能力

所以我们说，传染病监视是一个持续，复杂和低效的过程，因为它涉及大量独立机构，这些机构必须向地方、国家级的政府信息系统报告。

新型冠状病毒防控如果有了区块链技术的帮助，借助于区块链天然具有可信任、可共享、透明、可溯源和保护隐私的优势，或许能及时、全面的缩短响应时间。

区块链可以通过在所有参与者之间共享数据，选择性的隐私并确保数据安全来提高危机事件的响应，能够在不同级别的卫生组织中实现安全数据共享和存储的自动化。同时，区块链的可溯源性，通过基于地理位置的模块，是可以快速定位感染者的活动位置的。

此外，国外专家认为，通过降低死亡率，发病率和经济成本，区块链技术能够简化对流行病的早期预警监测，区块链的立即验证和数据可用性的优势，能够加快卫生系统在紧急情况下的响应速度，这使得全国乃至全球范围的实时疾病监测成为可能。

国际上有哪些值得借鉴的公共安全监测区块链应用技术？

美国CDC与IBM合作应用区块链

2018年底，美国疾病预防控制中心CDC宣布与IBM合作开展区块链应用，致力于通过区块链技术自动收集健康数据，保持数据安全，并记录访问者信息，其目标是帮助减轻美国流行病，抗生素处方和阿片类药物危机。

在CDC一份PPT会议材料看出，美国CDC期待区块链技术能够在疾病预防的诸多流程进行优化，包括：事件检测、态势感知、事件报告、监测/生命统计、样本跟踪、结果报告、疫情管理（干预措施和响应管理、库存分配和分发）。 

全球健康安全协会（GHSA）的区块链监测模式

全球健康安全组织（GHSA）是一个国际卫生组织，是和世界卫生组织（WHO），粮食及农业组织（FAO）和世界动物卫生组织（OIE）类似的机构。GHSA提倡在医疗领域中，在可行性研究的基础上使用区块链技术。GHSA提出了基于区块链的公共安全监测模式。

如图所示，在三大疾病控制类别（即预防，检测和响应）下，GHSA行动方案以及非传染性疾病（NCD）的检测都有很大的实时监控范围，能够及时发现威胁并将其报告给相关的卫生部门，可以通过尽早预防威胁并以有力的方式对其做出有效反应来避免许多疾病爆发。

（监视系统中用于健康威胁管理的区块链应用）

基于区块链的埃博拉病毒追踪系统SERIS

埃博拉在之前已经引发过一阵热议，想必大家都知道埃博拉是一种很可怕的病毒，它能引起人类和灵长类动物产生埃博拉出血热的烈性传染病病毒，死亡率在50%至90%之间。

目前已有专家提出基于区块链的埃博拉监测平台技术SERIS。从防护监测技术角度看，SERIS对于武汉新型冠状病毒防控来说，具有很好的借鉴参考。

SERIS是建立在基于区块链和物联网的智能埃博拉监测平台，在区块链平台上上传物联网设备获取的数据，这些设备监控手机公司的CDRs、人口普查、国家交通系统和埃博拉疫苗生产数据库，以进行实时埃博拉接触者追踪、传播模式监测和疫苗交付，经过改造，平台也可以进行在如流感、霍乱、疟疾、麻疹、登革热、脊髓灰质炎等监测。

SERIS将作为疫情东道国国家埃博拉监测单位(NESU)数据库的主要服务器/s。该系统由一个名为SmartIRFID的射频识别系统组成。SERIS的功能是创建标记埃博拉确诊病例、疑似病例和疑似病例的智能数据库，并通过互联网将这些标记病例传播到智能中枢设备。

（手机公司通话数据记录(CDRs)、国家埃博拉监测部门数据库、埃博拉疫苗供应链(EVSC)、国家交通运输系统(TS)联网物联网设备获取数据的区块链平台示意图。）

爱沙尼亚--医疗领域广泛接受区块链的国家

爱沙尼亚也许是医疗领域广泛接受区块链创新的最佳案例。爱沙尼亚建立了从实验室结果到治疗方案、治疗安排的链上健康信息，爱沙尼亚人都可以了解自己的全部病史并将其提供给医疗团体。

爱沙尼亚的医疗保健框架在许可区块链上工作。该医疗链上数据可用于普通的健康治疗使用，也可以在发生大流行疾病后的监测系统。

国外研究机构调查结果 ，在英国、美国和加拿大等国家都已经实施了基于区块链的实时监视系统。在英国，在国家层面，他们已经在急诊科症状监测系统中实施了区块链。加拿大也在区域一级实施了急诊科症状监测。区块链应用的另一个极好的案例是欧洲抗菌素耐药性监测网络。

因此，研究人员认为，区块链应用可以保持传统疾病监测的主要功能的基础上，在覆盖范围、持久性、共识、选择性隐私、独特性和缩短响应时间方面，它可以比传统的监控更有效、更及时。

反观国内，我们在公共安全、在疾病防控的区块链应用上还是很落后。如果有了先进的基于区块链的共享监测系统和医疗大数据，在武汉新型冠状病毒事件中，我们在发现感染者、疑是患者、接触者的跟踪上，或许可以做得快速、及时、准确。

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